Opieka pielęgniarki w terapii bólu

Zobacz slidy

Treść prezentacji

Slide 3

ZŁOŚĆ Z POWODU ZA PÓŹNEJ DIAGNOZY LUB NIEPOWODZENIA LECZENIA LĘK PRZED BÓLEM, ŚMIERCIĄ POCZUCIE BEZRAOŚCI

Slide 4

DLACZEGO JA? DLACZEGO BÓG POZWALA MI CIERPIEĆ? CZY ŻYCIE MA SENS? CZY WSZYSTKO BĘDZIE MI PRZEBACZONE? SĄ TO NAJCZĘSTSZE PYTANIA ZADAWANE PRZEZ CHOREGO

Slide 5

LĘK O RODZINĘ, FINANSE UTRATA PRACY UTRATA POZYCJI SPOŁECZNEJ POCZUCIE OPUSZCZENIA I IZOLACJI

Slide 6

ŹRÓDŁEM BÓLU SĄ USZKODZONE TKANKI POWIERZCHNIOWE (SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, BŁONY ŚLUZOWE) JAK I STRUKTURY POŁOŻONE GŁĘBIEJ (MIĘŚNIE, POWIĘZIE, WIĘZADŁA, OKOSTNA).

Slide 7

NA STOPIEŃ ODCZUWANIA BÓLU PRZEZ CHOREGO MA WPŁYW: LOKALIZACJA ZABIEGU ROZLEGŁOŚĆ ZABIEGU STOPIEŃ TRAUMATYZACJI TKANEK KIERUNEK CIĘCIA SKÓNEGO POZIOM NEUROTYZMU I LĘKU STOPIEŃ UŚWIADOMIENIA CHOREGO W ZAKRSIE CZEKAJĄCYCH GO DOLEGLIWOŚCI BÓLOWYCH

Slide 8

BÓL JEST RÓWNIEŻ: NIEUCHRONNYM NASTĘPSTWEM URAZU A JEGO NATĘŻENIE ZALEŻY OD: ROZLEGŁOŚCI URAZU CIĘŻKOŚCI URAZU MIEJSCA URAZU

Slide 9

BÓL JEST WRAŻENIEM SUBIEKTYWNYM, PONIEWAŻ NIE MA PRZYŻĄDÓW DO OBIEKTYWNEJ OCENY JEGO NATĘŻENIA. BÓL NIE JEST ZJAWISKIEM NIEPOŻĄDANYM TAK JAK KAŻDY OBJAW MA SWOJE ZNACZENIE: INFORMUJE NAS O TOCZĄCYM SIĘ PROCESIE, KTÓRY DOTYCZY NP. TKANEK, JEKIE ZOSTAŁY PODDANE ZABIEGOWI OPERACYJNEMUDOZNAŁY URAZU.

Slide 10

CZASAMI BÓL POOPERACYJNY PRZYJMUJE CHARAKTER PRZEWLEKŁY. JEST TO BÓL PATOLOGICZNY UTRZYMUJĄCY SIĘ PO WYGOJENIU TKANEK. BÓL PRZEWLEKŁY SPOWODOWANY JEST: OKOŁOOPERACYJNYM USZKODZENIEM STRUKTUR NERWOWYCH NEUROLOGICZNYM POWIKŁANIEM ZNIECZULENIA I MOŻE MIEĆ CHARAKTER: PSYCHOGENNY

Slide 11

PERCEPCJA BÓLU PRZEZ OSOBY W PODSZŁYM WIEKU JEST INNA I SPOWODOWANA JEST: ZMIANAMI ZWYRODNIENIOWYMI PODESZŁYM WIEKIEM

Slide 12

ŻYJEMY W DOBIE POSTĘPU I CORAZ WIĘKSZĄ WAGĘ PRZYKŁADAMY DO WŁASNEGO ZDROWIA I DOBREGO SAMOPOCZUCIA. JEDNYM Z NAJWAŻNIEJSZYCH OBJAWÓW JEST BÓL. KAŻDY BÓL TRAKTUJEMY JAKO ZŁO I MAMY ŚWIADOMOŚĆ ,ŻE Z BÓLEM MOŻEMY SOBIE PORADZIĆ. WOBEC TEGO SIĘGAMY CORAZ CZĘŚCIEJ PO LEKI PRZECIWBÓLOWE.

Slide 13

POWODY SIĘGANIA PO LEKI MOGĄ BYĆ BARDZO RÓŻNE: BÓL GŁOWY BÓLE KOŚCI BÓL STAWÓW BÓL MIĘŚNI BÓLE PLECÓW BÓLE ZĘBÓW BÓLE PO URAZACH I ZRANIENIACH BÓLE MIESIĄCZKOWE BÓLE PO RÓŻNYCH ZABIEGACH LEKARSKICH I OPERACJACH

Slide 14

W LECZENIU BÓLU STOSUJEMY PRZEDEWSZYSTKIM LEKI PRZECIWBÓLOWE TZW. ANALGETYKI. PODAWANE MOGĄ BYĆ: DOŻYLNIE DOMIĘŚNIOWO PODSKÓRNIE PRZEZSKÓRNIE DOUSTNIE DO KANAŁU KRĘGOWEGO BEZPOŚREDNIO DO NERWU NASIĘKOWO DOODBYTNICZO

Slide 16

MIARECZKOWANIE MORFINY JEŚLI NIE STOSOWANO WCZEŚNIEJ SŁABYCH OPIOIDÓW - 5 MG P.O. CO 4 GODZINY JEŚLI STOSOWANO SŁABY OPIOID - 10 MG P.O. CO 4 GODZINY

Slide 17

ZMIANA DROGI PODANIA MORFINY P.O. NA S.C 2 : 1 P.O. NA I.V. 3 : 1 (6:1) PREPARATY MORFINY O SZYBKIM UWALNIANIU (AMPUŁKI, ROZTWÓR WODNY, SEVREDOL) O POWOLNYM UWALNIANIU (DOLTARD, MST CONTINUS)

Slide 18

RODZAJE LECZENIA: TERMOTERAPIA KRIOTERAPIA ELEKTROSTUMULACJA MASAŻ AKUPUNKTURA INNE

Slide 19

ZASTOSOWANE CIEPŁO DAJE CZASOWĄ ULGĘ W PODOSTRYCH I PRZEWLEKŁYCH STANACH POURAZOWYCH I ZAPALNYCH (SKRĘCENIA, SKURCZE MIĘŚNI, ZAPALENIA MIĘŚNI, URAZY). CIEPŁO ZWIĘKSZA PRZEPŁYW KRWI, ROZCIĄGLIWOŚĆ TKANKI ŁĄCZNEJ, ZMIEJSZA SZTYWNOŚĆ STAWÓW, MINIMALIZUJE SKURCZ MIĘŚNIA

Slide 20

STOSOWANIE ZIMNA ŁAGODZI BÓLOWE SKURCZE MIĘŚNI, JEST POMOCNICZE W ZWALCAMIU BÓLU POURAZOWEGO, OSTRYCH PROCESÓW ZAPALNYCH, ZWŁASZCZA O CHARAKTERZE MIEJSCOWYM UWAGA!!! NALEŻY UNIKAĆ STOSOWANIA ZBYT DŁUGO ZIMNA, GDYŻ GROZI TO ODMROŻENIEM TKANEK

Slide 21

ZMNIEJSZA OBRZĘK, ŁAGODZI BÓL I ZMIEJSZA STWARDNIENIE ZWIĄZANE Z URAZEM. NIE ZALECA SIĘ TOSOWANIA MASAŻU DO LECZENIA BÓLU ZWIĄZANEGO Z ZAKRZEPOWYM ZAPALENIEM ŻYŁ

Slide 22

METODA POLEGA NA WPROWADENIU IGIEŁ W ODPOWIEDNIE MIEJSCA NA SKÓRZE PACJENTA W RÓŻNYCH CZĘŚCIACH CIAŁA. AKUPUNKTURA STYMULUJE M.IN. WYTWARZANIE ENDORFIN, PRZEZ CO WYKAZUJE DZIAŁANIE PRZECIWBÓLOWE I PRZECIWZAPALNE

Slide 23

PIELEGNIARKA MUSI ZWRACAĆ UWAGĘ NA OBJAWYSYMPTOMY BÓLU NIEZGŁASZANE WERBALNIE PRZEZ CHOREGO: PRZYSPIESZENIE I SPŁYCENIE ODDECHU PRZYSPIESZENIE TĘTNA NIEWIELKI WZROST CIŚNIENIA TĘTNICZEGO MINIMALIZOWANIE RUCHÓW CAŁEGO CIAŁA LUB KONKRETNIE JEDNEJ CZĘŚCI NADMIERNA POTLIWOŚĆ GRYMASY NA TWARZY PŁACZ, LAMENTOWANIE, JĘCZENIE, WZDYCHANIE

Slide 24

PODCZAS PODAWANIA OPIOIDÓW NALEŻY ZWRACAĆ UWAGĘ NA NASTĘPUJĄCE SKUTKI UBOCZNE: DEPRESJA ODDECHOWA NUDNOŚCI WYMIOTY ŚWIĄD SKÓRY NIEDROŻNOŚĆ PORAŻENNA JELIT

Slide 25

KOMPETENTNA PIELĘGNIARKA W ZNACZĄCY SPOSÓB MOŻE POPRAWIĆ JAKOŚĆ ŻYCIA CHOREGO WŁAŚCIWA DIAGNOZA PIELĘGNIARSKA POZWALA LEKARZOWI OPIEKUJĄCEMU SIĄ CHORYM NA OPTYMALNE ZWALCZANIE FARMAKOLOGICZNE BÓLU UMIEJĘTNOŚĆ ROZMOWY Z CIĘŻKO CHORYM PACJENTEM ORAZ WŁAŚCIWE WYJAŚNIANIE MOŻLIWYCH BADŹ STOSOWANYCH METOD TERAPEUTYCZNYCH LECZENIA BÓLU ZMNIEJSZA STRES PSYCHOLOGICZNY CHOREGO

Slide 26

U OK. 15 CHORYCH WYSTĘPUJE BÓL NEUROPATYCZNY, KTÓRY CZĘSTO JEST OPORNY NA LECZENIE KLASYCZNYMI ANALGETYKAMI W PRZYPADKU NIESKUTECZNOŚCI NLPZ I OPIOIDÓW W LECZENIU BÓLU NEUROPATYCZNEGO WSKAZANE JEST ZASTOSOWANIE TZW. KOANALGETYKÓW (LEKI PRZECIWDEPRESYJNE, PRZECIWPADACZKOWE, BLOKUJACE KOMPLEKS NMDA) NIE MA MAKSYMALNEJ DAWKI MORFINY I FENTANYLU